|
Metadon Uppfanns i
Tyskland1936. Framställningen av dom syntetiska opiaterna
togs sedan med till USA efter krigsslutet. Där såldes metadon först
under namnet Dolophin. Vissa säger att det namngavs efter Hitler,
(Adolf) men namnet kommer av grekiskans dol som betyder smärta och
fin för slut.
På mitten av sextiotalet
så forskade professor Vincent Dole och hans blivande fru Marie
Nyswander på Rockefeller- universitetet i New York bland annat med
att behandla morfinister med Metadon. Man fann då, att då man först
provade att ge underhållsdos med Morfin, satt patienterna mest och
tittade på TV och intresserade sig mest för sin nästa dos. När dom
istället fick Metadon så, började dom aktivera sig med studier och
arbete.
År 1965 Lars Gunne
gästforskare vid Rockefeller universitetet i New York. Gunne blev
intresserad av Dole och Nyswanders försöksverksamhet med
metadonunderhållsbehandling
(i fortsättningen kallad LAB). Möjligheten att själv starta upp en
liknande verksamhet i Sverige fick Gunne året därefter när han
utsågs till Professor i psykiatri vid Ulleråkers sjukhus i Uppsala.
Gunne inbjöd sina kollegor att remittera sina opiatberoende
patienter till Ulleråkers forskningsklinik och den första patienten
skrevs in i november 1966. Ett halvår senare hade dock bara
två patienter remitterats till Ulleråker. 1967 uppskattades det till
att det fanns omkring 200 opiatberoende narkomaner i Sverige varav
de flesta var kända och hade kontakt med läkare.
I USA var motsvarande siffra ca. 50 000-60 000 bara i New York.
Dessutom var det flesta gatunarkomaner i USA medan i Sverige
morfin/råopiummissbruket (Heroin kom till Sverige omkr.
1973) främst fanns bland musiker och i konstnärskretsar.
När sedan dr. Åhströms
försök med "legalförskrivning" gick överstyr så fördes de ca
50 patienterna med tiden över till Ulleråker. Detta kunde göras utan
att det blev någon större uppmärksamhet.1968 började missbruket av
råopium att öka. Bruket att bereda och injicera råopium spreds bland
ungdom utanför de första kretsarna. Det blev vanligt inom vissa
ungdomsgrupper som t.ex. f.d.. Hippies att testa och ibland fastna
på Opium, Morfinbas och liknande preparat. Metadonremisserna började
med detta att öka.
Vid Ulleråker började man märka att den tidiga osäkerheten från den
drogfria vårdens sida började övergå till misstro och skepsis.
1969 var Ulleråkerspatienternas antal uppe i 21
varav sexton var i arbete eller studier. Om man sedan räknar med att
några var nya i programmet och att det kan ta ett tag innan man får
arbete mm, så var detta strålande resultat för en sådan svårbotad
grupp som morfinister
I början på sjuttiotalet
började motståndet mot metadonprogrammet att hårdna, bl.a. beroende
på att man fattade beslut att narkomanvården skulle baseras på
sociala snarare än medicinska institutioner. Man började se
narkotikaproblemet narkomanvården som en samhällsfråga snarare än en
individfråga. Behandlingshemmen började växa upp som svampar ur
jorden och dessa såg metadonprogrammet som en konkurrent. Man
började tala om att så länge det fanns ett metadonprogram så skulle
morfinisterna inte vilja komma till deras (privatägda, för vinnings
skull drivna) behandlingshem.
Medlemmar i RFHL tog mycket aktiv del i att förtala och förfölja
både metadonpatienter och anställda på metadonprogrammet. (RFHL drev
också sina behandlingshem). Man menade att morfinism inte var en
sjukdom utan ett beteende, ett symptom orsakat av bakomliggande
psykologiska och sociala problem och som sådant skulle det inte
behandlas medicinskt.
Symptomteorin och
socialtjänstens inflytande över narkomanvården gör sig gällande än i
denna dag vad gäller både skademinskning (harm-reduction) och
tvångsvård. Metadonmotståndarnas huvudargument var att Metadon var
ett narkotikum och därför inte passade in i Sverige med den
svenska restriktiva narkotikapolitiken. Man påstod att
metadonpatienterna var, lata, tjocka, psykiskt avtrubbade,
sidomissbrukande, metadonlangande, kriminella, impotenta,
passiviserade, alkoholiserade, ja listan kan göras hur lång som
helst.
Behandlarna anklagades
för att vara legala knarklangare, förfalska sina forskningsresultat,
blanda plutonium i metadonet i samarbete med CIA. En läkares barn
blev uppringda av någon "anonym" som sa till barnet att "Din pappa
är en knarklangare och därför skall han dö" Man krävde omedelbar
nedläggning av Ulleråker och att patienterna med omedelbar
verkan och med tvång togs om hand och avgiftas. Stämningen var
minst sagt hätsk
För RFHL var
metadonbehandlingen kontroversiell av ännu ett skäl. Dom var år 1965
initiativtagare till dr Åhströms legalförskrivningsprogram och höll
på att gå i graven tillsammans med det projektet. Av den anledningen
var det viktigt att dom höll en stram linje mot vad dom uppfattade
som ännu en legalförskrivning. Fastän dom utgav sig för att vilja
klienternas bästa höjdes inte många ögonbryn när fler och fler
morfinister misslyckades i den drogfria behandlingen och gick en för
tidig död till mötes. Ideologin var viktigare än människoliv.
Fortsättning följer...
|